受访专家/广州医科大学附属第二医院主任医师 翁志强

　　文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 许咏怡

　　小时候，害怕拔牙疼痛的孩子都会听到父母这样说：“再不拔掉，新牙齿就从旁边挤出来了，很难看的。”到底牙齿会不会从旁边“挤出来”呢？广州医科大学附属第二医院主任医师翁志强明确表示：会！儿童出现“双层牙”是常见现象。那么，在孩子的替牙期，家长应该如何积极帮助孩子顺利换牙，预防“双层牙”的出现？

　　龋齿，会影响乳牙自行脱落

　　“替牙期如果乳牙没有及时脱落，就会对恒牙的萌出造成障碍，并在没脱落的乳牙旁边萌出，这就形成了‘双层牙’。”翁志强表示。

　　回想孩童时期，几乎半数的乳牙没等到自然脱落，就要“忍痛”拔掉。替牙期一趟趟跑医院或者在孩子的哭闹中“DIY”也实属痛苦。是否能等到乳牙自行脱落，少受些苦呢？翁志强解释，其实到了替牙期，乳牙就会出现牙根吸收，乳牙根是人体中唯一能生理性吸收、消失的硬组织。牙根被吸收后，乳牙就出现松动并脱落，属于生理性吸收现象。但如果碰上龋齿，会因炎症影响牙根吸收，甚至牙根与周围组织发生固着性黏连，这样导致乳牙根不完全或延迟吸收，如果没有适当外力的帮助，乳牙会滞留在原位很难或延后自行脱落。

　　许多孩子在牙齿松动后，会时不时摇动，以帮助乳牙的松脱，这对牙根吸收能起到一定的刺激作用。已松动的乳牙，会时而松动、时而稳固，千万别以为牙齿又“长回去”了。其实，乳牙根的吸收是呈间断性的，有活动期和静止期。处于活动期，乳牙自然会松动；反之则相对稳固。

　　三个“注意”，帮孩子远离双层牙

　　翁志强说，目前造成乳牙滞留的主要原因是乳牙根吸收受阻，是由于乳牙萌出移动刺激不够，牙根尖周围炎症影响等多种问题引起。想要孩子拥有一副好牙齿，家长就必须在孩子替牙期多加注意——

　　▲注意一：防龋齿 防龋齿是人人的共识，但对于小孩子来说，对甜食的爱好和对刷牙的重视程度往往是相反的。翁志强表示，家长应该做好监督工作。尤其是早晚坚持刷牙，饭后记得漱口，少吃甜食等。

　　▲注意二：加强咀嚼锻炼 咀嚼不仅仅是帮助食物消化，还是刺激颌骨和牙齿生长的重要因素。建议给孩子多吃粗粮和果仁食品，如有茎蔬菜、玉米和坚果等，可以增加咀嚼刺激。尤其是替牙期，硬食可帮助诱导牙颌向正常方向生长发育，也有助于促进乳牙牙根的吸收。

　　▲注意三：多检查 家长要加强孩子替牙期的口腔检查，别以为乳牙已经松动就万事大吉。一旦发现恒牙在乳牙侧“冒头”，就要赶紧去医院拔除迟脱的乳牙，这样还有机会纠正，避免牙列不齐的情况。

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