长期血透病人“脸黑” 与内毒素累积有关

目前有40万透析病人，小小的一台透析仪，与这40万人的生命质量息息相关。记者从南京医科大学第二附属医院了解到，该院肾脏病医学中心引进了“中央空调”式的透析模式，这在全国是首家。

血液透析是肾功能衰竭患者的肾脏替代治疗方式之一，它是将体内血液引流至体外，在透析器中与机体浓度相似的透析液进行物质交换，从而清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡。

南医大第二附属医院肾脏病医学中心杨俊伟教授介绍，80%以上的肾衰患者是可以进行一体化治疗的，只有20%的患者因为病情特殊需要单独处理。以往的透析治疗是一台机子对一个人，每台的透析液都是现配，效率较低，浓度可能有细微差异，时间长了也会影响效果。现在采用了“中央空调”的模式，一台中央水处理仪器可以接上30台甚至更多的透析终端，可以容纳更多的患者进行透析治疗。

杨俊伟教授介绍，从检测结果来看，“中央空调式”的透析模式，洁净度比传统透析装置提升了一个数量级，这对患者意义重大。透析时，每分钟有500毫升的透析液与身体交换，一次透析4个小时就是240分钟，一周透上3次，一年就有156次，与身体交换的透析液体积是相当可观的。虽然透析液对水质要求很高，但也无法做到绝对纯净，有些长期透析患者脸色发黑、胖不起来，与内毒素和其他物质的蓄积也有关系。

据了解，南医大二附院肾脏病中心年透析率超过10万例次，该“中央空调式”的透析系统在该院已经试运行了一年。“目前在我中心透析的患者，30%可以正常上班，有些患者还是自己开车来透析的。”杨俊伟教授说。

何松明 魏艳灵 杨彦

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