碎脸患者古城成功精准拼脸

昨日，西京医院宣布，该院整形外科近日借助颅颌面三维打印及设计技术，成功为一名被熊咬伤的“碎脸”患者实施“拼脸术”，恢复了患者面部骨骼主要结构重建和咬牙功能重建。目前，该患者已出院。

被熊咬伤颌面部损毁

47岁的吴方（化名）来自甘肃省礼县，他上山砍柴时突遇野熊，被直接咬住面部，无法挣脱。同村人用木棒敲击树木使野熊受惊逃走，而吴方整个颌面部组织严重损毁，双眼球破裂，面部多发粉碎性骨折，全身多处软组织撕脱伤，在当地医院进行面部简单包扎及对症处理后转诊至西京医院。

入院后，西京医院整形外科联合眼科为他实施一期面部清创缝合术。手术持续了9个小时。术后继续进行观察和对症治疗，稳定生命体征，为更进一步治疗做准备。

术前三维打印模拟手术过程

此前，西京医院整形外科曾为遭遇车祸导致面部毁容的陕西“碎脸娃娃”小文实施“拼脸”术，使其恢复了面部功能。在成功经验的基础上，该院专家团队对吴方的病情进行了评估会诊。

为了更精确地对吴方的面部碎裂骨骼组织进行手术拼接，专家团队决定术前使用颅颌面三维打印及设计技术，制作出受伤后的三维模型，并在计算机上进行骨折碎片预复位，模拟手术过程，精确指导手术操作。

11小时精准拼脸成功

术中，专家团队根据术前三维CT设计，从原来面部伤口及口内切口进入，显露面部骨折部位。专家将移位的上下颌骨块归位后进行上下牙齿间咬合关系固定，使咬合平面基本恢复正常，确保术后开口进食。接着，自上而下依次复位骨折断端，用钛板钛钉分别固定双侧上颌骨、颧骨等，最大限度恢复面部容貌。

“由于脸部神经血管密集，在切开面部肌肉拼接碎骨的同时，需确保神经、血管不受损伤，因此手术一定要精细。”西京医院整形外科颅颌面中心主任舒茂国副教授说。经过11个小时仔细拼接和对合，专家团队最终将“碎脸”拼凑在一起，恢复了面部骨骼主要结构重建和咬牙功能重建。术后患者伤口愈合良好，骨折固定稳固，咬合功能恢复良好，已经顺利出院。考虑到患者经济困难情况，经申请为患者减免手术及治疗费用近5万元。（记者 王燕 通讯员 任伟锋）

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