四类人警惕“沉默”的肾病

　　在福州市一家外企上班的赵女士，平时没有任何明显症状，日前体检时一做尿常规等检查，竟被医生告知患上了慢性肾病。“我国每10个成人中就有1名慢性肾脏病患者，而且慢性肾病的发病比较隐匿，容易被忽视。”南京军区福州总医院肾脏科主任陈建提醒说，没有不适感并不等于身体健康，特别是4类人群需高度警惕患肾脏病，重视常规体检。

　　有无症状性血尿和（或）蛋白尿者。肾脏病可以无症状血尿和（或）蛋白尿出现。无症状指患者没有一般肾脏病的其他表现，如浮肿、高血压、肾功能减退等。因无自觉不适感，所以常常容易被漏诊。

　　夜尿增多与尿糖阳性者。夜尿增多是提示肾脏浓缩尿液能力受损的表现之一。如果在一段时间发现夜尿增多，应注意查尿比重、尿渗透压、肾功能。尿常规检查发现尿糖阳性时，若同时查血糖及糖耐量试验排除了糖尿病，要警惕有无药物所致的肾间质-小管病变。

　　糖尿病患者。糖尿病肾病是导致尿毒症的主要原因之一。不是所有的糖尿病患者都发展为肾病，但是，有糖尿病肾病家族史的人患肾病的可能性远远大于没有家族史的患者。

　　高血压患者。据统计，16%～33%未经治疗的轻度高血压病人有高尿酸血症，高尿酸血症可作为高血压病早期肾损害的指标。

　　陈建表示，对于有肾脏病、糖尿病、高血压以及结缔组织病等疾病家族史的家庭成员，因患肾脏病的几率相对于其他人群要高，所以日常生活中要重视身体的一些细小不适感，注意定期体检。很多时候，做个尿检或量个血压，就能发现重要的肾脏病隐患。

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　　有些药物乱用很伤肾

　　俗话说“是药三分毒”，不正确、不按疗程或者盲目用药最容易损害肾脏。陈建介绍，滥用、乱用抗生素、造影剂、解热镇痛药等药物急性肾脏损伤；还有一些中药，也有导致肾脏急性损伤的可能。

　　“一些非处方药，如非类固醇消炎药布洛芬等，如果长期使用也能对肾脏造成损害，并引起肾脏疾病。”陈建建议，在用药前多咨询医生，多看看药物使用说明。

　　（吴志张文明）

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